Обучение

Конспекты лекций

Клиническая фармакология лекарственных средств, входящих в аптечку

Анальгин

Ампулы по 2 мл 50% раствора, таблетки 0,5 г.

Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

В форме раствора для инъекций позволяет быстро достигнуть необходимого эффекта и снижает до минимума отрицательное влияние на слизистую желудка. Применяют при болях различного происхождения, лихорадочных состояниях, гриппе.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, бронхоспазм.

Рекомендуемые дозировки: 2¦4 мл 50% р-ра в/м; 1¦4 таблетки в сутки.

Андипал

В таблетках, содержат анальгина 0,25 г, дибазол, папаверин и фенобарбитал по 0,02 г.

Спазмолитическое, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие. Применяют преимущественно при спазмах сосудов ¦ по 1¦2 таблетки 2¦3 раза в сутки.

Баралгин

1 таблетка содержит анальгина 0,5 г, спазмолитика типа папаверина 0,005 г и 0,0001 г ганглиоблокатора, 1¦ампула (5 мл) содержит 2,5 г анальгина, 0,01 г спазмолитика, 0,0001 г ганглиоблокатора.

Применяют как анальгетик и антисептическое средство при почечных, печеночных, кишечных коликах, и сосудистой патологии.

Дозировка: по 1¦2 таблетки 2¦3 раза в сутки, 1 ампулу через 6¦8 часов.

Трамал (трамадол)

Капсулы по 0,05 г, свечи 0,1 г, ампулы по 1 мл (0,05¦г) и 2 мл (0,1 г).

Сильная анальгезирующая активность дает быстрый и длительный эффект. В форме растворов эффект наступает через 5 мин. и длится до 5 часов. Применяют при сильных острых и хронических болях. При легких болях применять препарат не рекомендуется.

Противопоказания: острая алкогольная интоксикация; индивидуальная чувствительность.

Побочные действия: тошнота, рвота, головокружение.

Рекомендуемые дозировки: 100¦400 мг в сутки (1¦4 ампулы, 1¦6 капсулы или 1¦3 свечи в сутки).

Лидокаина гидрохлорид (аэрозоль 10% раствор)

Сильный местный анестетик. По сравнению с новокаином действует быстрее, сильнее и продолжительнее. Для поверхностной анестезии используют 10% раствор в аэрозольной упаковке. Дозировка от 1 до 20 спрыскиваний.

Рекомендуемые формы: 10% аэрозоль.

Показания: ранения, травмы, небольшие ожоги.

Реланиум (седуксен, сибазон, диазепам)

Препарат действует успакаивающе, снимает напряжение, уменьшает чувство страха, тревоги. Оказывает противосудорожное, антиаритмическое действие, уменьшает выделение желудочного сока. Усиливает действие снотворных, анальгетических, нейролептических препаратов.

Показания: нервно-психические заболевания, нарушения сна, судорожные состояния, возбуждение, при нарушениях кровообращения головного мозга, соматических заболеваниях, болевых синдромах и т.д.

При внутривенном введении эффект наблюдается через несколько минут и длится 5¦6 часов; при необходимости можно повторить через 3¦4 часа, при пероральном применении ¦ эффект через 40 минут.

Рекомендуемые формы: реланиум, седуксен, диазепам ¦ 0,5% раствор для в/м применения, реланиум ¦ таблетки по 0,005 г.

Рекомендуемые дозировки: разовая - от 2 до 5 мл 0,5% раствора; суточная ¦ 6¦10 мл 0,5% раствора. Реланиум в таблетках: разовая ¦ 1¦3 таблетки, суточная ¦ 8 таблеток.

Тавегил

Ампулы по 2 мг в 2 мл раствора.

Обладает антигистаминной активностью, усиливает действие снотворных средств. Обладает слабой успокаивающей активностью.

Показания: применяют при аллергических состояниях.

Противопоказания: с осторожностью применяют лицам с алкогольным опьянением.

Рекомендуемые формы: 2 мг в 2 мл раствора для в/м применения.

Дозировка: разовая ¦- 1¦2 мл раствора; суточная ¦ 2¦4 мл раствора.

Преднизолон

Обладает сильным противовоспалительным, антиаллергическим, противошоковым и антитоксическим действием, повышает АД.

Показания: стрессовые ситуации, шок, отравления, ожоги, травмы, асфиксия и т.д. Применяют при аллергических заболеваниях, бронхиальной астме, заболеваниях суставов, инфекционных заболеваниях, гипотензии и т.д.

Противопоказания: диабет, обострение язвы желудка.

Рекомендуемые формы: ампулы ¦ 1 мл ¦ 0,03 г для в/м применения.

Дозировка: 30¦90 мг в/в или в/м (до 150¦200 мг).

Мазь (или гель) (Флуцинар)

Глюкокортикостероид для местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное и противозудное действие.

Показания: псориаз, лишай, укусы насекомых, экзема, аллергические проявления на кожных покровах.

Противопоказания: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания кожи.

Дозировки: мазь наносят небольшим количеством 2¦3 раза в сутки и втирают. Возможно пропитывание повязок.

Аналгос

Мазь вызывает расширение поверхностных сосудов, гиперемию, усиление кровообращения в коже и подкожной клетчатке.

Действие наступает через 15 мин. после нанесения и держится до 5 часов.

Показания: уменьшает боль и воспалительные явления в суставах, сухожилиях, мышцах.

Применяют при ревматизме, невралгиях, миозитах, ишиасе, люмбаго и т.д.

Дозировка: небольшое количество мази наносят на болезненные участки и втирают несколько раз в день.

Адреналин

Ампулы по 1 мл 0,1% раствора.

Сужает артериолы и венулы в коже и органах ЖКТ, что обусловливает повышение АД. Обладает бронхорасширяющим действием, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Повышает уровень глюкозы в крови.

Применяется при остановке сердца, шоке, понижении АД, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, местно для уменьшения кровотечения.

Противопоказания (относительные): диабет, поражение сосудов сердца и мозга.

Рекомендуемые формы и дозировка: адреналина гидрохлорид - инъекции 0,1% по 1 мл раствора - разовая доза; суточная - до 5 мл 0,1% раствора.

Лазикс (фуросемид)

Является одним из самых сильных диуретиков. Увеличивает кровоснабжение почки, действует при пониженном АД и при начальной стадии почечной недостаточности.

Действие при в/м введении наступает через несколько минут и продолжается 1,5 - 3 часа.

Показания: ЧМТ, сердечная недостаточность, отравления, тяжелые инфекции, отеки и т.д.

Противопоказания: задержка мочеиспускания.

Рекомендуемая форма: 1% раствор для инъекций 2 мл.

Дозировка: разовая 1¦3 ампулы; суточная ¦ до 8 ампул в день. Наиболее эффективен в сочетании с эуфиллином.

Кордиамин

Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры. Один из самых безопасных аналептиков. Применяют при острых и хронических расстройствах кровообращения, при шоке, коллапсе, асфиксии, инфекционных заболеваниях, отравлениях.

Противопоказания: эпилепсия.

Рекомендуемая форма: 1 мл 25% раствора.

Дозировка: в/м подкожно 1¦2 мл 1¦3 раза в день.

Полиглюкин (макродекс)

Плазмозамещающий противошоковый препарат. Долго удерживается в кровяном русле ¦ 1 г связывает 25 мл воды. Быстро повышает АД и длительно удерживает его.

Показания: шок, кровопотеря, ожоги, острые заболевания органов брюшной полости, травмы и т.д.

Противопоказания: ЧМТ, почечная недостаточность.

Рекомендуемая форма: полиэтиленовые емкости по 500 мл 6¦10% раствора для в/в вливаний.

Дозировка: только в/в до 2000 мл раствора в сутки, разовая доза ¦ до 1200 мл раствора.

Регидрон (глюкосолан, цитроглюкосолан)

Средство для перорального восполнения потерь жидкости в организме, содержит соли натрия, калия, кальция, хлора, соду, цитрат и глюкозу в физиологических концентрациях.

Показания: применяют при инфекционных заболеваниях, травмах, отравлениях, кровопотере, ожогах, тепловых ударах, тяжелой физической нагрузке.

Противопоказания: травмы и заболевания ЖКТ.

Рекомендуемая форма: таблетки или порошок, которые разводят в 1 л теплой кипяченой воды.

Рекомендуемая дозировка: обычно 2¦6 л раствора в сутки в виде питья, через зонд, капельно в прямую кишку.

Этанол (спирт этиловый, винный спирт)

Применяют для ослабления боли, как наружное антисептическое и раздражающее средство. При ингаляционном применении обладает антисептическим и антиотечным действием. Является высокоэнергетичным веществом.

Показания: применяют при отеке легких, воспалительных и инфекционных заболеваниях, небольших повреждениях кожных покровов, переохлаждении, отморожении.

Рекомендуемая форма: 95% этиловый спирт.

Дозировка: наружно в виде обтираний, компрессов и т.д. ¦ 70% раствор; внутрь ¦ при инфекциях ЖКТ 40% раствор ¦ 200 мл на прием и до 800 мл в сутки. В виде ингаляций ¦ 40% раствор при отеке легких, инфекциях дыхательных путей.

Доксициклин (вибромицин)

Обладает широким спектром антимикробного действия. Препарат быстро всасывается и медленно выделяется из организма. Терапевтические концентрации поддерживаются 18-24 часа. Препарат хорошо проникает в органы и ткани.

Показания: инфекция органов дыхания, пищеварительной и мочеполовой системы, инфицированные раны, инфекционные заболевания, профилактика их и т.д.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность.

Рекомендуемая форма: капсулы по 0,1 г.

Дозировка: в первый день по 2 капсулы, в последующие дни ¦ 1¦2 капсулы 1¦2 раза в день. Применяется совместно с нистатином.

Бактрим (бисептол, септрин, ориприм)

Комбинированный препарат, содержит 0,4 г сульфометоксазола, 0,08 г триметоприма. В сочетании этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает высокую антибактериальную активность в отношении многих бактерий. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь, эффект препарата развивается через 1-3 часа после приема и сохраняется до 7 часов. Высокие концентрации создаются в легких и почках.

Показания: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, ЖКТ, инфицированные раны.

Рекомендуемые формы: бисептол ¦ таблетки.

Дозировка: 2-3 таблетки 2 раза в день.

Раствор аммиака (нашатырный спирт)

При вдыхании рефлекторно оказывает влияние на дыхательный центр. Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения из обморочных состояний. Применяется внутрь в качестве рвотного средства.

Рекомендуемая форма: раствор аммиака 10%.

Дозировка: для возбуждения дыхательного центра подносят небольшой кусочек ваты с раствором к лицу на расстояние 0,5-1 см. Для возбуждения рвоты 5-10 капель на 100 мл теплой воды внутрь.

Раствор йода

Обладает антисептическим, раздражающим, отвлекающим действием при воспалительных и других заболеваниях кожи, слизистых.

Показания: заболевания кожи, слизистых, мелкие травмы, миозит, невралгия.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Рекомендуемая форма: раствор йода спиртовой 5%.

Дозировка: нанести на пораженный участок кожи; для полоскания 10-20 капель на 100 мл кипяченой воды; в виде сетки на болезненные области при миозитах, невралгиях, для улучшения рассасывания лекарственных веществ после инъекций.

Раствор перекиси водорода (гидроперит)

Обладает дезинфицирующим, антисептическим и дезодорирующим действием. Обладает слабым кровоостанавливающим действием, употребляется для промывания, полоскания и местного применения.

Показания: ангина, стоматит, мелкие травмы кожных покровов, для лечения гнойных ран.

Рекомендуемая форма: гидроперит - таблетки.

Дозировка: 1 таблетка разводится в 15 мл (столовая ложка) кипяченой воды, что соответствует 3% раствору для местного применения. Для полоскания горла и полости рта 1 таблетка разводится в стакане кипяченой воды, что соответствует 0,25% раствору.

Калия перманганат (марганцовокислый калий)

Сильный окислитель, что обусловливает его антисептические свойства. Применяют водные растворы для промывания ран, полоскания рта, горла, слизистых, ожоговых и язвенных поверхностей, для промывания желудка при отравлениях лекарственными средствами.

Рекомендуемая форма: кристаллическое вещество КМnО₄ для приготовления растворов.

Дозировка: 0,1-0,5% растворы для промывания ран, полоскания, смазывания ожоговых и язвенных поверхностей, промывания желудка (цвет раствора от светло-розового до розового).

Эуфиллин

Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие и расслабляет мускулатуру бронхов, усиливает сократительную функцию миокарда, расширяет периферические сосуды почек и мозга, оказывает умеренное диуретическое и противосвертывающее действие.

Применяется при бронхиальной астме, сердечной астме, сопровождающейся бронхоспазмом, гипертонических состояниях, отеке легких, головного мозга, спазмах сосудов головного мозга, инсультах.

Противопоказания: резко пониженное артериальное давление, эпилепсия, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма.

Рекомендуемая форма: 24% раствор в ампулах по 1 мл.

Дозировка: разовая внутримышечно - 0,5-1 мл 24% раствора; в виде микроклизм - 1-2 мл 24% раствора в 20-25 мл теплой воды; суточная внутримышечно - 4 мл 24% раствора.

Нитроглицерин

Препарат, расширяющий периферические сосуды. Уменьшает нагрузку на сердце, снижает потребность в кислороде, энергетических веществах, что способствует улучшению кровоснабжения и работы сердца.

Применяется для купирования приступов стенокардии, острой сердечной недостаточности, при инфаркте миокарда.

Противопоказания: отек мозга, кровоизлияние в мозг, резко пониженное артериальное давление.

Рекомендуемая форма: таблетки 0,0005 г.

Дозировка: стенокардия - разовая 1-1,5 таблетки под язык до полного рассасывания, суточная доза - 6 таблеток. Инфаркт миокарда - 1-2 таблетки под язык через 5-10 мин. до уменьшения болей, но не более 4 таблеток.

Беллалгин

Комплексный препарат, оказывает спазмолитическое, антицидное, анальгезирующее действие на ЖКТ.

Применяют при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной кислотностью, спазмами, болями, нарушением моторики.

Рекомендуемая форма: таблетки беллалгин.

Дозировка: по 1-2 таблетки 2-4 раза в день после еды.

Масло вазелиновое (вазелин)

Применяется наружно для постановки клизм, зонда, катетера, приготовления мазей.

Сульфацил натрий (альбуцид)

Антимикробный препарат.

Применение: местно при травмах и инфекционных заболеваниях глаз.

Рекомендуемая форма: глазные капли 20% раствор в тюбиках-капельницах.

Дозировка: 2- 5 капель 2-4 раза в день.

Каметон

Препарат оказывает успокаивающее, умеренное отвлекающее, противовоспалительное, антисептическое действие.

Показания: инфекция ротовой полости и глотки.

Рекомендуемая форма: аэрозоль (аметон) в баллонах емкостью 30 мл.

Дозировка: 1-3 дозы 3-6 раз в день.

Бромгексин (бисольвон, сольвин)

Препарат разжижает мокроту, обладает отхаркивающим, слабым противокашлевым действием.

Показания: применяют при бронхитах, бронхиальной астме, пневмонии.

Рекомендуемая форма: таблетки по 0,008 г.

Дозировка: 1-2 таблетки 3-4 раза в день.

Ливиан (олазоль)

Комбинированный препарат для местного применения при ожогах I-II степени.

Рекомендуемая форма: ливиан-аэрозоль в баллонах емкостью 30 г.

Дозировка и способы применения: обрабатывают пораженную поверхность с растояния 10-15 см и оставляют до подсыхания или пропитывают препаратом повязки.

Пластырь перцовый

Для местного применения как отвлекающее, обезболивающее средство.

Показания: радикулиты, миозиты, невралгии, люмбаго, бронхиты, насморк.

Рекомендуемая форма: пластырь перцовый 10х18 см.

Дозировка на применение: на обезжиренную спиртом сухую кожу необходимой области накладывают пластырь, снимают защитную пленку и прижимают к поверхности. Пластырь можно не снимать в течение двух суток.

Губка гемостатическая (коллагеновая)

Применяют местно. Оказывает гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей.

Показания: применяют при кровотечениях капиллярных паренхиматозных из мелких сосудов.

Рекомендуемая форма: пластины 10 х 15 см, упакованные в полиэтилен.

Дозировка и способы применения: из пластины вырезают фрагмент нужного размера и формы и прикладывают к ране.

Сыворотка противозмеиная специфическая

Применяют против ядов гюрзы, кобры, гадюки и т.д.

Показания: укусы гюрзы, кобры и т.д.

Рекомендуемая форма: ампулы по 500 АЕ в 2-5 мл.

Дозировка: по 500- 1500 АЕ в зависимости от состояния больного, вводят подкожно. В любом случае следует изучить информацию производителя о препарате.

Сыворотка противостолбнячная

Препарат применяют для профилактики столбняка.

Показания: загрязненные раны, травмы, ожоги большой площади и т.д.

Рекомендуемая форма: ампулы по 2-3 мл, содержащие 3000 МЕ столбнячного анатоксина.

Дозировка: подкожно или в/м по 3000 МЕ после проведения внутрикожной пробы.

Нистатин

Обладает противогрибковой активностью. Препарат хорошо всасывается, переноситсся и распределяется по всем тканям организма.

Показания: грибковые поражения верхних дыхательных путей, слизистых, кожи, как компонент антибактериальной терапии, обязательно при применении доксициклина.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Рекомендуемая форма: таблетки по 500 мг 250 МЕ.

Дозировка: по 500 МЕ 2-4 раза в день.

Новокаин

Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом при местном применении.

Применяется для орошения ран, ожогов, потертостей. Внутрь - при спазмах и болях в желудке.

Противопоказания: при гипотонии, шоке внутрь не применять.

Рекомендуемая форма: 2% раствор ампулы по 2 мл.

Дозировка: наружно и внутрь - 1 ампулу 2% раствора развести в 6 мл кипяченой воды.

Левомицетин

Антибиотик широкого спектра действия.

Применяется при заболеваниях и инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы.

Противопоказания: псориаз, индивидуальная непереносимость.

Рекомендуемые формы: таблетки или капсулы по 0,5 г.

Дозировка: разовая - 1 таблетка; суточная - 3 таблетки.

Гентамицин

Антибиотик широкого спектра действия, применяется при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях мочеполовой системы, органов брюшной полости, ЧМТ, раневой инфекции, заболевании глаз, сепсисе.

Противопоказания: заболевания органов слуха, индивидуальная непереносимость.

Рекомендуемая форма: 2 мл 4% в ампуле (80 мг).

Дозировка: по 1 ампуле в/м 2-3 раза в сутки.

Хлорамин Б (виркон)

Препарат применяется для приготовления растворов, для обеззараживания инструментов, материалов по уходу, поверхностей, влажной уборки помещений. Подробнее смотри инструкцию по применению.

Набор для ухода и контроля состояния Средства для ИВЛ

Средства для транспортировки

Лекарственные средства для внутримышечного введения

Лекарственные средства для приема внутрь

Лекарственные и антисептические средства

Лекарственные и антисептические средства для наружного применения